Estreñimiento
El estreñimiento es muy común, muchos de nuestros pacientes refieren evacuaciones con dificultad, otras veces evacuaciones de consistencia aumentada, sacan bolitas como de conejo o de cabra o con mucho esfuerzo.
También deben descartarse enfermedades con alteración en el piso pélvico, los músculos de piso pélvico con aquellos que se deben relajar en el momento de la defecación, nosotros contamos con la terapia de rehabilitación del piso pélvico, clásicamente se le ha llamado biofeedback nosotros tenemos en Guatemala el único centro que cuenta con este tipo de terapia de rehabilitación del piso pélvico.
Es importante que los pacientes visiten al médico especialista porque deben descartarse enfermedades en el colon, incluyendo cáncer de colon que pueden manifestarse con síntomas de estreñimiento.
Todos los pacientes que sufren de estreñimiento deben aumentar su ingesta de fibra y aumentar su actividad física, aquellos que no mejoren con las medidas básicas generales van a requerir eventualmente algún tipo de terapia de rehabilitación, incluyendo una fisioterapia donde pueda el paciente aprender nuevamente a defecar, en aquellos pacientes que no mejoran pues utilizamos laxantes y dentro de los laxantes existen laxantes osmóticos que favorecen la defecación más suave, laxantes a base de fibra y laxantes.